脊柱的運(yùn)動(dòng)損傷

80％的人都曾有過背部問題。不論男女或職業(yè)差異，沒有特定某一類人比其他人更容易受到背部疼痛的困擾。引起背部疼痛的重要因素包括重體力勞動(dòng)、舉重、長時(shí)間保持一種姿勢和振動(dòng)。盡管在許多地方機(jī)器已經(jīng)承擔(dān)了繁重的工業(yè)勞動(dòng)，但是因背部疼痛而就醫(yī)的人數(shù)并沒有因此而減少。在所有背痛患者中，90％的患者不需要任何治療就可以在3個(gè)月內(nèi)回到工作崗位上，其中70％的患者甚至只需要短短1周即可恢復(fù)。

脊柱包括7塊頸椎，12塊胸椎和5塊腰椎，以及5塊骶椎融合成的骶骨(脊柱底部的骨)和4-5塊或分離或融合成尾骨的尾椎。

每一塊椎骨都由椎體和椎弓構(gòu)成。椎弓之間有小關(guān)節(jié)使得相鄰椎骨之間可以進(jìn)行有限的活動(dòng)。椎體之間是有彈性的椎間盤，具有促進(jìn)脊柱活動(dòng)和減震的作用。椎間盤沒有血液和淋巴供應(yīng)，僅有有限的神經(jīng)支配。

脊柱有支撐、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)的功能。頸椎的活動(dòng)度最大，其次是腰椎。在腰椎中，第4腰推和第5腰椎之間的活動(dòng)度最大、椎間盤最大。由于有肋骨的附著，胸椎的活動(dòng)度最小。通常，活動(dòng)度越大的椎體越容易出現(xiàn)問題。

椎骨被前縱韌帶、后縱韌帶、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)和棘突周圍的小韌帶連接在一起。這些韌帶起到固定關(guān)節(jié)囊、維持關(guān)節(jié)和椎間盤幾何結(jié)構(gòu)的作用，即維持脊柱的靜態(tài)穩(wěn)定性。脊柱的活動(dòng)穩(wěn)定性完全依賴于背部和腹部的肌肉。這些肌肉可以分為前方的屈肌肌群，由腹肌和腰大肌組成;以及后方的伸肌肌群，包括深層和淺層的肌肉(如斜方肌、背闊肌和豎脊肌)。

當(dāng)身體向前傾斜或者彎曲時(shí)脊柱會(huì)承受很大的負(fù)荷。當(dāng)運(yùn)動(dòng)員前傾30度時(shí)，背部肌肉的活動(dòng)性顯著增加。站立時(shí)肌肉承擔(dān)的負(fù)荷更大，而坐姿比站立給椎間盤的壓力更大。通常，應(yīng)避免在身體前傾、轉(zhuǎn)身或是負(fù)荷不對(duì)稱時(shí)提起東西，尤其是重物。舉重物時(shí)物體應(yīng)盡量貼近身體，同時(shí)利用腿部肌肉輔助舉起重物。